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又找不到北了的博客

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【转载】失眠立效饮  

2017-08-11 07:36:25|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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本文转载自布衣文博《失眠立效饮》
失眠立效饮 - 布衣文博 - 自强不息去奋斗,厚德载物学包容

 

主方:地黄180500g 肉桂510g

主治:顽固性失眠。

使用方法:取地黄180500g,加适量的凉水煎煮,煎药时,不用泡,直接煮就是了。先把地黄放到沙锅里,加水,以水漫过药物两横指(一般的是一横指,因为这里只有一味药,故而,可以加水多点)为度,放在火上煎煮,火力不要太大,中等就成;等水烧开后10分钟的时候,给锅里放肉桂510g,再煎煮10分钟,关火,沏药;再加适量的凉水,煎煮至水开后10分钟,把药液沏出,和第一次煎煮的药液混合。晚上临睡前半小时顿服,也就是一次把两次煎煮的药液喝完。

 

注意事项:失眠病人,如果舌质发红的,处方中的地黄需用生地黄;如果舌质不发红的,则需用熟地黄。失眠轻的病人,处方用量为地黄180g,肉桂5g;失眠特别重的病人,处方用量为地黄500g,肉桂10胃不和而夜不安,有人煎煮时加的水太多,以致煎煮之后的药液太多,一次性喝完,胃有点胀,这时不但不能治失眠,反而有可能会导致失眠加重,所以,煎煮时需加水量要少,或是煎煮之后把沏出的药液再在药锅里熬一会儿,蒸发一下水分。用药之后大便质稀,颜色发黑,这是正常的用药反应,停药之后大便即可恢复正常。

 

此方是我从姬领会中医师那里学习的,据姬医师说他是从《陕西中医函授》1992年第2期第4页上看到的一个病例中借鉴来的。该文谈到:一中医治疗刘某失眠,月余目不交睫,疲惫烦躁欲死,百治罔效,投以熟地黄500g,肉桂6g,服后酣睡如雷,而病如失。后运用临床收到好的效果,并举例示之。

 

有一病人,是3天前看病后复诊的,女性,63岁,因为严重失眠才来看的。失眠近1年,白天不困,晚上不睡,心烦得不成。听了别人推荐,来到我的门诊,我看了舌头,稍红,苔薄白,脉数稍虚。询问之后,病人还有严重的膝关节炎,变天就疼得厉害。我说,先给你治疗失眠吧,关节疼痛,你可以用白酒泡辣椒外用试试。

 

于是,处方:生地黄180g,白芍30g,肉桂10g(后下),3剂。嘱咐每天晚上熬药,连续熬两次,合在一起,临睡前一次服完,这就是中医上说的顿服。由于病人有心烦、易生气的情况,故而,加上白芍来滋阴养肝,以缓解这个症状。

 

今天过来说,晚上9点上床,好像11点半才睡,不过,早上4点多才起来,睡得好香啊。呵呵,睡觉香真是福啊。于是,又让病人按原方再服3天之后,再号脉改处方。《姬领会医案》

 

古道瘦马体悟:看了这两则病案,我觉得很神奇。因为临床上对顽固性失眠的治疗是很棘手的。中药想要收到立竿见影,堪比西药安定是很困难的,此方竟有如此功效,不得不令人刮目相看,高看一眼。写得好,不如试一试,因为我是一个不轻易相信书本的人。于是我在临床上特别选了一例,失眠有近30年的病人,常年靠安定入睡,还睡不好,第二天仍乏困没精神,加之还有其他病,很是烦恼。该男,86岁,西安某军队干休所离休老干部。为了先扭转长期失眠这个趋势,打破恶性循环,就出了这个方子。

 

熟地500g(因病人常年有慢性肠炎,故不用生地。)肉桂10g,按照上法要求,临睡前顿服。

 

病人因第一晚上不保险,又加服了西药,虽说睡着了,但看不出中药的效果。故第二天要求病人不得服西药,以证药效,结果,不出意外,熟睡一晚,病人高兴万分,说中医太神奇了,要求继续用药。我在服完三剂药后,改方针对病因处方继续治疗,最终收效。《古道瘦马医案》。

 

另案:胥某某,女,67岁,前一段时间体检查出脑部有一个小胶质瘤,认为得了不治之症,自此忧心忡忡,后发展为整天烦躁易怒,睡不着觉,后在某老中医处吃药半个多月,基本上酸枣仁一类药,仍然解决不了睡眠问题,白天黑夜无法入睡,人几乎到了精神崩溃的地步,经人介绍求诊于余,要求迅速治疗失眠问题。刻诊:人憔悴不堪,两眼圈乌青,焦急烦躁,舌红苔黄腻,脉弦滑有力,手脚心发烫,小便黄,大便粘溏。辨为肝郁胆热,热扰心神。本想用黄连温胆汤,恐缓不济急,于是起用上方:

 

生地500g 肉桂10g 蝉衣25g 黄连10g,三剂,水煎,按上法要求晚上顿服。

 

结果当天晚上熟睡七个小时,三剂服完,连睡三天,病人高兴万分,逢人便赞遇到了神医。我笑曰,不是神医,是神方,呵呵。后为巩固疗效,改为丹梔逍遥散合温胆汤七剂,彻底治愈失眠。《古道瘦马医案》。

 

张某某  60岁失眠已经十几年了,一直依靠西药地西泮入睡,但是近三天西药也是失灵了,加大量也无济于事,已经连续三天没有入睡了。人烦躁不宁,精神疲惫。要求用中医中药试试。

 

刻诊:面显憔悴,两目血丝密布,双手寸关脉浮滑,舌淡红,苔薄白,饮食一般,大便略干,余无它症。迫切要求解决失眠问题。心肝火旺,神不得安宁。

 

处方:生地500g 肉桂10g 百合30g 知母10g 蝉衣10g 三剂水煎两遍,取250毫升左右,临睡前一小时服下。三天后转方。

 

三天后复诊,叙之,第一天晚上喝完药,肠鸣一阵,睡了两小时。第二天晚上睡了6小时,第三晚上睡了6小时,现按先生要求来转方。平脉,寸关已不浮滑,火已平定。转方:黄精50g 辽五味15g 合欢花15g 山楂15g 续服一周,睡觉时好时差。多年痼疾亦从缓计之。以麦味地黄丸合复方枣仁胶囊长期服用,一月后睡眠渐渐趋于正常。

 

注:此案例药量仅适用于心火过旺,大便偏秘者,脾弱中虚者不宜用。如果想用可以把生地改为熟地为宜。《古道瘦马医案》。

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